Версия для слабовидящих
Квалифицированная
медицинская помощь
 

Субъектами персональных данных запрещено:
• распространение персональных данных на иных ресурсах;
• копирование персональных данных, размещенных на данном ресурсе.

ГБУЗ "РКВД"   Новости   Наша ассоциация

Пациенты часто интересуются, что является причиной появления такого заболевания, как розацеа.
Какой уход за кожей лица необходим при этом заболевании?
На эти и другие вопросы отвечает врач дерматовенеролог ГБУЗ "РКВД" Ванюкова Татьяна Викторовна.

Розацеа. Правила ухода за чувствительной кожей.

Розацеа (розовые угри) — это хроническое кожное заболевание, сопровождающееся стойким расширением кожных капилляров, образованием папул и пустул, отёком и покраснением кожи. Розацеа весьма распространенное заболевание, которым страдают до 10% всех дерматологических больных. Дерматоз чаще встречается у светлокожих, а также женщин (в 3 раза чаще, чем у мужчин). В большинстве случаев заболевание дебютирует на третьем—четвертом десятилетии жизни и достигает расцвета между 40 и 50 годами.

Причины розацеа до конца не изучены. На сегодняшний день учёные считают, что в его развитии участвует одновременно множество факторов. Одни из них (внутренние или эндогенные факторы) создают благоприятную почву, но при этом не являются обязательным условием появления симптомов розацеа. Другие факторы (внешние или экзогенные) провоцируют возникновение тех или иных признаков болезни, если человек предрасположен к этому.

Развитию и прогрессированию розацеа способствуют следующие причины:
  • генетический фактор — примерно 15-40 % пациентов с розацеа отмечают, что симптомы этого заболевания также возникали хотя бы у одного из родственников;
  • исходное нарушение регуляции сосудистого тонуса — склонность к транзиторной гиперемии ("покраснению") лица и приступам мигрени;
  • нарушение лимфообращения, локальный лимфостаз (застой лимфы);
  • гормональные изменения — период менструации, беременность, климакс и эндокринные заболевания могут не только стать причиной болезни, но и усугубить её;
  • изменения в работе сальных желёз (себорея), повышенная активная жизнедеятельность микроскопических паразитических клещей-железниц (демодекс), которые обитают в коже человека и в норме;
  • нарушения пищеварения, хеликобактерная инфекция, погрешности питания (избыточное употребление острой пищи и горячих напитков);
  • отклонения в работе иммунной системы;
  • повреждение кожи интенсивным ультрафиолетовым облучением — солнечные ожоги, злоупотребление солярием;
  • стрессы и другие психоэмоциональные расстройства;
  • вредные привычки — курение, злоупотребление алкоголем;
  • профессиональные вредности — работа на открытом воздухе в сложных погодных условиях (мороз, жара, ветер) и при повышенной температуре, воздействие на кожу раздражающих химических реагентов и другие факторы;
  • побочное действие некоторых лекарств (например, производных брома и йода), бесконтрольные попытки лечения заболевания гормональными препаратами местного действия;
  • уходовая и декоративная косметика, в составе которой есть химические раздражители.

Поскольку розацеа является хроническим заболеванием, полное его излечение, к сожалению, невозможно. Но течение заболевания в большинстве случаев можно успешно контролировать. Благодаря комплексному лечению и систематическим профилактическим мерам можно достичь продолжительных стойких ремиссий и замедлить прогрессирование болезни.

Основные меры профилактики при розацеа заключаются в определении факторов, провоцирующих обострения в каждом конкретном случае и минимизации их воздействия:
  • при обострении в связи с неблагоприятными погодными условиями нужно ограничить время пребывания на открытом воздухе при сильном ветре, в мороз и при необходимости использовать защитные средства;
  • при повышенной чувствительности к УФ-лучам стоит исключить посещения солярия, избегать пребывания под прямыми солнечными лучами в период максимальной солнечной активности, использовать фотопротекторные кремы (для чувствительной кожи), летом носить головные уборы с широкими полями;
  • не посещать бани и сауны, принимать только тёплый душ;
  • если приходится долго работать в условиях повышенных температур (хлебопекарное производство или металлургия), то стоит рассмотреть вопрос о смене места работы;
  • при выборе места отдыха отдавать предпочтение странам с мягким прохладным климатом;
  • поддерживать оптимальный уровень температуры и влажности в помещении;
  • пересмотреть рацион — максимально ограничить употребление острых, пряных, жирных и жареных блюд, стараться употреблять пищу и напитки не горячее 36 °С;
  • по возможности исключить употребление алкоголя и курение;
  • отказаться от агрессивных косметологических процедур — химических и механичиских пилингов, дермабразии, растирания, использования паровых и других термоактивных масок;
  • осуществлять максимально бережный уход за кожей лица — использовать мягкие очищающие средства без детергентов, спирта и других раздражающих компонентов (эфирные масла, камфора, ментол и т. п.), применять отвары трав (ромашки, липы, календулы), пользоваться увлажняющими средствами;
  • если обострения вызваны приёмом лекарств, необходимо обсудить с лечащим врачом вопрос об их замене.

Как правильно ухаживать за кожей с розацеа? На какие компоненты и средства стоит обратить внимание, а про какие лучше забыть?

Следует исключить потенциальные раздражители, такие как: спирт, отдушки, камфора, ментол, гликолевая и молочная кислоты, эфирные масла. Ищите кремы, сыворотки и маски для чувствительного типа кожи, при этом чем короче их состав, тем лучше.

В идеале, крем для кожи с розацеа должен обладать несколькими эффектами:
  • успокаивать;
  • оказывать антиоксидантный и антибактериальный эффекты;
  • восстанавливать липидный барьер.

После умывания на влажной коже может возникать жжение, поэтому дайте ей высохнуть, а потом наносите крем. Если вы проходите лечение, сначала используйте назначенное врачом лечебное средство, а затем увлажняющий продукт.

Очищение кожи с розацеа.

Средства для умывания должны быть максимально мягкими. Избегайте мыла, скрабов, пилингов на основе фруктовых кислот, спонжей и мочалок — всего, что может травмировать кожу. Не пользуйтесь очищающими масками на основе глины, хотя иногда розацеа напоминает по виду акне.

Перепад температур воздействует негативно, так что забудьте про горячую ванну, бани и протирания лица льдом.

С учетом основных требований к средству для лечебного ухода за кожей больного розацеа были разработаны целые серии средств уходовой косметики, такие как: «Биодерма» серия средств Сенсибио, «Урьяж» гамма Розельян, «Норева» серия Сенсидиан, «SVR» серия Сенсифин.

Для очищения чувствительной, тонкой, склонной к покраснениям кожи, а также для очищения контура глаз (в том числе от водостойкого макияжа) подходит мицелловый раствор Сенсибио Н2О, мицеллярная вода Сенсифин АR, мицеллярное желе и очищающий уход Сенсифин, Розельян дермоочищающая эмульсия. Средства не содержат спирта, щелочи и ароматизаторов, великолепно очищают кожу, удаляют макияж, не нарушают целостность водно-липидной мантии, успокаивают и увлажняют кожу, не требуют смыва водой. Используются 1—2 раза в день.

В периоды обострения розацеа целесообразно использовать крем Сенсибио Форте, который быстро успокаивает кожу, снижает ее гиперреактивность (содержит 2% эноксолон, аллантоин, канолу, витамин Е) и восстанавливает гидролипидный баланс кожи. Средство зарекомендовало себя при периоральном дерматите и после агрессивных дерматокосметологических вмешательств (электрокоагуляция, лазер, дермабразия, пиллинг, применение ретиноидов), так же возможно использование интенсивной успокаивающей сыворотки для лица и шеи Сенсидиан, которая содержит высокую концентрацию НейтразенТМ Про.

Уходовые средства серии Сенсидиан «Норева» при розацеа подразделяются на уход за нормальной чувствительной и реактивной кожей, для чувствительной и реактивной сухой, и очень сухой кожей, чувствительной комбинированной кожей, успокаивающий уход для контуров глаз (против морщин и отеков), который содержит комбинацию НейтразенТМ Про и растительных стеролов. Используют эти средства 1-2 раза в день.

После стихания обострения рекомендуется переход на использование крема Сенсибио AR («Биодерма»), Сенсифин АR крем-уход («SVR»), которые прерывают патогенетическое звено заболевания, подавляя синтез VEGF благодаря своим компонентам. Крем Сенсибио АR содержит зеленый чай, который оказывает антиоксидантное действие, гинкго билоба укрепляет стенки сосудов, генистеин сои предупреждает эритему. Средство наносят 2—3 раза в день на предварительно очищенную кожу. Оно устраняет стянутость и дискомфорт кожи (эноксолон, аллантоин, канола), обеспечивает длительное увлажнение (гидроксипролин, фитостеролы авокадо, глицерин). Сенсифин АR крем-уход («SVR») содержит эндотелиол 2,5%, который уменьшает покраснения, нормализует микроциркуляцию, препятствует появлению капиллярной сетки, экстракт солодки успокаивает, оказывает противовоспалительное и противоотечное действие, растительный сквален препятствует испарению влаги с поверхности эпидермиса, а также пигмент с зеленым оттенком, нейтрализующий покраснения. Используют 1-2 раза в день.

Гамма Розельян «Урьяж» представлена кремом против покраснений, насыщенным кремом против покраснений, кремом против покраснений SPF 30, кремом Розельян СС SPF 30 и 50+, маской Розельян против покраснений. Эти средства, благодаря действию активных ингредиентов (термальная вода Урьяж, экстракт женьшеня, красные водоросли, масло Ши, полидецены, SK5R комплекс, TLR2-Regul, УФ-фильтры) уменьшают чувство жара, успокаивают и увлажняют кожу, укрепляют кожный барьер, защищают от УФ-лучей, тем самым повышая устойчивость кожи к перепадам температур. Зеленые перламутровые частицы оптически скрывают зоны покраснения, служат хорошей базой для макияжа. Наносить на кожу средства с SPF нужно 1раз в день(утром), остальные 1-2раза в день.

В подострый период возможно так же длительное применение крема Сенсибио Риш (для сухой кожи) или Сенсибио Лайт (для нормальной кожи). Комплекс Толеридин (эноксолон + экстракт Ламинарии), являющийся основой средства, обеспечивает ежедневный уход за чувствительной кожей, склонной к покраснению, повышает толерантность кожи к внешним воздействиям и оказывает увлажняющее действие.

Для ежедневного ухода за чувствительной кожей контура глаз разработаны средства: Сенсибио («Биодерма») гель для контура глаз, Толедерм успокаивающий крем для кожи контура глаз («Урьяж»), Сенсидиан успокаивающий уход для контура глаз («Норева»), Сенсифин очищающий уход для кожи контура глаз и губ обладающие противоотечным, противовоспалительным и увлажняющим действием, они так же разглаживают мелкие морщинки, позволяют наносить макияж.

Защита от солнца.

Ультрафиолетовое излучение — одна из частых причин обострения розацеа, кожа становится высокочувствительной к солнцу. Весной и летом носите шляпу с широкими полями и темные очки. Обязательно используйте солнцезащитный крем с SPF не менее 50. Предпочтение лучше отдавать минеральным фильтрам (оксид цинка или диоксид титана) или современным химическим (например, тиносорб). Убедитесь, что защитный крем не содержит отдушек и эфирных масел.

Специфическая фотозащита тонкой хрупкой кожи с покраснениями и расширенной капиллярной сетью обеспечивается регулярным применением крема Фотодерм AR (каждые 2 ч рекомендуется возобновлять аппликации). Комплекс Клеточная Биозащита обеспечивает фотозащиту на уровне клеточных структур. Комплекс Розактив оказывает антиоксидантное действие, укрепляет стенки сосудов, предупреждает эритему. Эноксолон и витамин Е оказывают противовоспалительное и антирадикальное действие. Так же для этих целей возможно использовать Сенсифин AR крем SPF 50+(«SVR»), обладающий высокой степенью защиты от УФ-лучей (UVB+UVA+видимый свет+ инфракрасные лучи). Наносить его следует перед пребыванием на солнце.

В качестве дополнительного ухода возможно использование Сенсифин АR крем-уход тональный, который снимает покраснение кожи, выравнивая цвет лица в течении 8 часов.

Таким образом, обязательными компонентами успешной борьбы с розацеа являются:
  • грамотный уход за кожным покровом;
  • использование солнцезащитных и специальных маскирующих средств;
  • коррекции образа жизни;
  • правильное выполнение назначений врача, при назначении медикаментозной терапии.

© 2009-2022 ГБУЗ "РКВД" Все права защищены